Форма входа

Поиск

Календарь

«  Ноябрь 2010  »
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930

Архив записей

Наш опрос

Оцените мой сайт
Результаты | Архив опросов
Всего ответов: 15

Друзья сайта

  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • FAQ по системе
  • Инструкции для uCoz

    • Статистика

    Онлайн всего: 1
    Гостей: 1
    Пользователей: 0
    Главная » 2010 » Ноябрь » 30 » Навоий вилоят "Она ва бола скрининги" маркази хакида
    22:08
    Навоий вилоят "Она ва бола скрининги" маркази хакида
          Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасининг 01.04.2008 йилдаги 140-сонли қарори билан қабул қилинган Ўзбекистон Республикаси «Она ва бола скрининги» Давлат дастурини бажариш мақсадида ҳамда ҳомиладор аёллар ва чақалоқларни мажбурий оммавий текширув (скрининг) йули билан наслий касалликлар ва ривожланишнинг туғма нуқсонларини мумкин қадар эрта аниқловчи давлат тизимини ташкил этиш мақсадида ҳамда Ўзбекистон Республикаси Соғликни Сақлаш Вазирлиги» Соғлом авлод учун» Ҳукуматга қарашли бўлмаган ҳалқаро хайрия жамғармасининг биргаликдаги 1998 йил 7 июлдаги 334/117 – сонли «Ўзбекистон Республикасида келажакда тиббий-генетик хизматнинг ривожлантириш туғрисидаги» буйруғига асосан жойларда Скрининг марказлари ташкил этилди. Жумладан Навоий вилоят «Она ва бола скрининги» маркази 2005 йил 15 июлдан ўз фаолиятини бошлади.
    Ушбу скрининг маркази Республикамизда она ва бола саломатлигини яхшилаш, соғлом авлодни шакллантириш, пировардида миллатни келажагини, соглом авлод буюк келажак яратишни мухим шартидир. Скрининг марказлар фаолиятини янада ривожлантириш максадида согликни саклаш вазирлигининг №892 карори республикамизда соглом авлодни шакллантиришга каратилган давлатимизнинг яна мухим кадами хисобланади.
    Скрининг сузи инглизча screening «оммавий саралаш» маъносини билдириб, махсус текширув усулларини уз ичига олувчи умумий тушунча булиб, медицина, биохимия ва бизнес сохасида кенг таркалган атама хисобланади. Тиббиёт сохасида скрининг атамаси ахолини катта гурухлари орасида маълум бир тугма ривожланиш нуксонларига ва бошка патологияларга хавф булган гурухларни оддий ва хавфсиз текширув усули хисобланади.
     
    Хозирги вактда скрининг маркази асосан 3 йуналишда фаолият олиб боради.
     
     1. Неонатал (янги тугилган чакалоклар) скрининг текшируви. Ушбу йуналиш вилоят буйича тугилган чакалокларни 100% Тугма гипотиреоз ва Фенилкетонурия касалликларига тулик текширув утказилади. Бу касалликларга текширув етук тугилган чакалокларда тугилгандан 3-4 кун, чала тугилган чакалокларда тугилгандан сунг 7-14 кун тавончасидан олинган бир томчи кон махсус фильтр когозга олинади ва скрининг марказига юборилади.
     
    2. Пренатал (тугрукка кадар) скрининг текшируви. Ушбу йуналиш комплекс текширувларни уз ичига олиб асосий вазифаси тугма ривожланиш нуксонига хавф булган гурухдаги хомиладор аёлларни аниклашдан иборат.
     
    3. Тиббий-генетик маслахат. Бу йуналиш тугма ривожланиш нуксони, ирсий касаллик билан тугилган болалари бор оилаларга тиббий маслахатлар беради.
     
    Пренатал скрининг текшируви асосан ультратовуш ва биохимик тахлилларни уз ичига олади. Неонатал скрининг текшируви чакалокларда бир нечта ирсий касалликларни аниклаш учун кулланилади. Чакалокларни неонатал скрининг текширувлари дастлаб 1962 йилда АКШ да Массачусетс штатида Роберт МакКриди томондан йулга куйилди. Неонатал скрининг текшируви карийб бутун дунёда кенг таркалган булиб, Японияда 10 тадан ортик касалликка, Узбекистонда Тугма гипотиреоз, Фенилкетонурия касалликларига оммавий Галактоземия ва Муковисцидоз касалликларига селектив текширувлар утказилади.

    Фенилкетонурия касаллиги ирсий касаллик хисобланиб, унинг асосида ирсий фенилаланингидроксилаза (ФАГ) ферменти етишмовчилиги сабаб булади, бунинг натижасида фенилаланин аминокислота алмашинуви бузилади, конда ва сийдикда ушбу аминокислота ва унинг метаболитлари кескин ошиб кетади. Ушбу алмашинув махсулотлар асосан бош мияга кучли токсик таъсир килиб мияда неврологик узгаришларни,болаларда аклий ва жисмоний ривожланишдан оркада колишга сабаб булади. Фенилкетонурия касаллигининг учраш частотаси хар бир 10000 тирик тугилган чакалокка 1 тани ташкил килади. Скрининг марказида аникланган ушбу касалликда даволашни узига хос хусусияти, махсус фенилаланин аминокислотадан холи озиклантирувчи овкат берилади. Касалликнинг огирлик даражасига караб уртача 10 ёшгача тарзда олиб борилади. Касалликни канча эрта аниблаб даволаш шунча тез бошланса хеч кандай касаллик белгилари пайдо булмайди, болада тенгдошларидан оркада колиши кузатилмайди.

     Тугма гипотиреоз касаллиги калконсимон безни нотугри жойлашганлиги ёки йуклиги, тиреоид гормонларнинг биосинтези бузилиши, рецепторлар дефекти, бундан ташкари колконсимон хужайра рецепторларининг тиреотроп гормонларга сезгирлигининг бузилиши натижасида келиб чикади.шуни алохида таъкидлаб утиш керакки ушбу калконсимон гормонлари организмнинг барча мода алмашинувларига таъсир курсатади. Гормон етишмовчилигида мода алмашинуви бузилишларининг барча белгилари, аклий ва жисмоний ривожланишдан оркада колиш, психик узгаришлар кузатилади. Касалликнинг учраш частотаси 3000-4000 та чакалокка 1 та тугри келади.Касалликнинг даволашни узига хос тамони калконсимон без гормонларини урнини тулдирувчи тироксин билан олиб борилади. Уз вактида бошланган даво чоралари болаарда саломатлигининг гарови хисобланади. Скрининг марказида ушбу касалликни аниклаш ва даволаш огир касалликнинг оддий хал килувчи давоси хисобланади.
     
     Скрининг марказининг ишлаш тартиби куйидагича олиб борилади:
    •  Тугрукхоналарда барча чакалоклар товончасидан бир томчидан кон махсус фильтр когозга олинади. Кон олишда етук тугилган чакалокларда тугилгандан 3-4 кунда, чала тугилган чакалокларда 7-14 кунида олишга эътибор берилади;
    •  Ушбу фильтр когоз Тугма гипотиреоз ва Фенилкетонурия касалликларига текшириш учун скрининг лабораторияга 72 соатдан кечиктирилмай келтирилади;
    •  Ушбу касалликларнинг бирига шубха тугилганда чакалокчанинг ота-онасига зудлик билан скрининг марказига келиш кераклиги ва ташхисни тасдиклаш учун кайта тахлил олиш кераклиги тушунтирилади.
    •  Ушбу касалликларга текшириш уз тасдигини топса чакалок скрининг марказида диспансер назоратига олинади ва даволаш чоралари бошланади. Пренатал скрининг текшируви тугруккача утказиладиган, хомила ахволини бахоловчи комплекс текширувларни уз ичига оладиган текширув усули хисобланади. Пренатал скрининг текшируви эрта муддатларда хомилани ривожланиш нуксонлари аниклаб берувчи мухим диагностик тадбир хисобланади.
    Пренатал скрининг текшируви уз ичига биохимик текширувларни, ультртовуш текширувларни, кардиотокография текширувини, хорион ворсинкаларидан биопсия олишни, амниоцентез текширувини, конда эркин эстриол, АФП ва ХГ гормонлар микдорини аниклашни уз ичига олади. Хомиладор аёллар учун пренатал текширувлари мутлока зарарсиз деб булмайди, чунки хар бир текширувлар хомила учун хам, хомила учун хам хавфни келтириб чикариши мумкин. Шунинг учун пренатал текширувни кайси турини тавсия этилаётганда тиббиёт ходимлари аник йуналишни белгилаб олишлари шарт. Купчилик тугма ривожланиш нуксонлари ва ирсий касалликлар тухум хужайра уругланаётган пайтда ёки хомиладорликни эрта муддатларида пайдо булиши аникланган. Пренатал скрининг текширувларида Даун синдроми, Эдварс синдроми, нерв найчаси дефекти, орка мия чурраси каби нуксонлар аникланади.

    Скрининг марказида пренатал скрининг текшируви учун ультратовуш ва биохимик маркёрларга текширувлар утказилади.
    Ультратовуш текширувига хомиладор аёллар 9-11 хафталикда, 14-20 хафталикда ва 24-26 хафталикда текширув утказилади. Биохимик текширув учун хомиладор аёллардан 14-20 хафталикда кон топширади, энг оптимал давр 16 хафталик хисобланади.
     
    Альфа-фетопротеин(АФП, a-Fetoprotein) нима ?
    Альфа-фетопротеин(АФП, a-Fetoprotein) хомиладорлик вактида хомила холатини белгиловчи энг асосий маркерлардан бири хисобланади. Онкология сохасида жигарни бирламчи раки ва уругдонлар несеминатоз ракини аниклаш маркерлари хисобланади. АФП специфик феталь а-глобулин булиб асосан хомила плазмасини асосий кисмини ташкил килади. Дастлаб АФП сариклик копчасида, хомила ривожланишининг 5 чи хафтасидан бошлаб хомила жигарида, ошкозон –ичак тизимида синтезлана бошланади. АФП тузилиши жихатдан альбуминга жуда ухшайди ва организмда хам альбумин билан бир функцияларни бажаради: Хомила кони онкотик босимини ушлаб туради; Хомилани она томондан буладиган хар хил иммун агрессив хужумлардан саклайди; Она конидаги хар-хи гормонлар ва бошка гормонлар билан мода алмашинувни таъминлайди. Хомила конида АФП микдорининг ошгани сари она конида хам ушбу гормоннинг ошиши кузатилади. Она конига ушбу оксил плацента ва амнион суюклиги оркали утади. АФП нинг узаро алмашинуви хомила ошкозон- ичак тизими,жига рва буйраклар холатига боглик булиб, хомиладан амнион суюклигига, ундан она конига сурилади. Альфа-фетопротеин(АФП, a-Fetoprotein) хомила холатини белгиовчи носпецифик маркер хисобланади. Хомила ривожланишидаги нуксонлар(нерв найчаси очик дефектларида, анэнцефалияда ва умурткалар очиклик дефектида) плазмадан амнион суюклигига ва у ердан она конига утиш кучаяди. Хромосома касалликларида айникса Даун синдромида( 21 чи хромосомани трисомия булиши) АФП микдорининг камайиши кузатилади. Альфа-фетопротеин(АФП, a-Fetoprotein) ни абсолют микдори канака ишлатиладиган реактивга, мамлакатга ва ахолии яшайдиган иклим шароитига боглик. Ушбу холатларни бутун дунё буйича ягона система медианага (медиана-нормал кечаётган хомиладорликда хомила муддати ва ёшга боглик холда микдорининг узгаришлари уртача курсаткичи) ва МоМ (multiples of median= кискача медиане)га боглик.АФП ни нормал микдори хар кандай диагностик муддатларда 0,5-2,5 МоМ.
    Альфа-фетопротеин(АФП, a-Fetoprotein) ни аниклашга курсатмалар:
    1.  Хомила тушишига хавф булганда;
    2.  Тугма ривожланиш кунсанларига(нерв найчаси дефекти) хавф булганда;

     Хромосома касалликлари (даун синдроми) дигностика учун.   АФП микдорининг ошиши (2-3 марта ошиши):

    1.  Нерв найчаси очиклик дефектида (анэнцефалия, умурткалар ёриклигида);
    2.  Киндик тизими чуррасида;
    3.  Хомила корни олд девори битмаслигида
    4.  Буйрак касалликларида
    5.  Кизилунгач ва 12 бармок ичак атрезияларида
    6.  Меккел синдромида
    7.  Вирусли инфекциялардан кейинги хомила жигари некрозида.
    АФП микдорини пасайиши:
    1.  Даун синдромида;
    2.  18 чи жуфт хромосома трисомиясида;
    3.  Хомила улганда; 
    4.  Уз-узидан хомила тушиши; 
    5.  Елбугоз; 
    6.  Ёлгон хомиладорлик; 
    7.  Хомила муддатини нотугри аникланиши.
    Бундан ташкари скрининг марказида Альфа-фетопротеин(АФП, a-Fetoprotein) билан бир вактда Хорионик гонодотропин ва курсатма асосида эстриол гормонларга текширув утказилади.

    Хорионик гонадотропин (ХГЧ, бета-ХГЧ, Human Chorionic gonadotropin, HCG) Хорионик гонадотропин (ХГЧ, бета-ХГЧ, Human Chorionic gonadotropin, HCG) молекуляр массаси 46кДа атрофида булиб асосан плацента синтицио-трофобластида хосил булади. Ушбу гормон иккита суб бирликдан иборат: альфа ва бета. Альфа кисми барча гипофиз гормонлари (ТТГ, ФСГ ва ЛГ) катори бир хил тузилишга эга. Бета кисми (β-ХГЧ) иммунофермент тахлил ёрдамида аникланади ва ушбу гормон учун уникал характерга эга. Хорионик гонадотропин хомиладорликнинг биринчи триместрида прогестерон ва эстрогенлар синтезланишини таъминлайди, уз навбатида бу гормонлар хомиладорликни саклашда ва тухумдонларда сариклик таначасини ривожланишида ахамияти катта. Хорионик гонадотропин хомила ва она организмида узаро мода алмашинувларини ва гормонал фон ривожланишида ахамияти нихоятда катта. Эркак жинсга хос хомилада тестостерон хосил булишини ва эркакларга хос жинсий белгилар ривожланишига сабаб булади.
     
     Хорионик гонадотропин (ХГЧ, бета-ХГЧ, Human
    Chorionic gonadotropin, HCG) ни текширишга курсатмалар:
     
    1 Аменорея;
    2 Хомиладорликни эрта аниклаш;
    3 Эктопик хомиладорликка шубха булганда;
    4 Хомиладорлик тухтатишни тула оперативлигини бахолаш; 
    5 Хомиладорликни динамикасини кузатиш; 
    6 Хомила тушишига ва ривожланмай колган хомиладорликка шубха булганда; 
    6 Трофобластик касалликлар (хорионэпителиома,елбугоз) ташхиси учун; 
    7Пренатал диагностикада ( АФП ва богланмаган эстриол билан биргаликда куйиладиган тест таркибига киради)
    Скрининг марказида хорионик гонодотропинни аниклаш пренатал диагностиканинг мухим таркибий кисми хисобланади.
     
    Хорионик гонодотропин микдорини куйидаги патологияларда ошади:
     ( норма = 0,5 – 2,5 МоМ)
    1.  Хомила сонининг икки ёки ундан куп булиши;
    2.  Чузилган хомиладорлик;
    3.  Хомиладорликнинг хакикий муддатига мос келмаслиги; 
    4.  Хомиладорлик эрта токсикози; 
    5.  Кандли диабет билан огриган хомиладорда; 
    6.  Хромосома касалликларида (Даун синдромида, бир нечта нуксонлар бирга келганда); 
    7.  Синтетик гестагенлар кабул килганда.

     Хорионик гонодотропин микдорини куйидаги патологияларда камаяди:                                ( норма = 0,5 – 2,5 МоМ)

    1.  Бачадондан ташкари хомиладорлик;
    2.  Ривожланмай колган хомиладорлик; 
    3.  Хомила тушишига хавф; 
    4.  Сурункали плацентар етишмовчилик; 
    5.  Хомила муддатига мос келмасликда; 
    6.  Хомиланинг антенатал нобуд булишида (2 чи ва 3 чи триместрда).
    Богланмаган эстриол (Е3, Estriol free) стероид гормон булиб, плацентада, хомила жигарида хосил булади. Ушбу гормон бир канча функцияларни бажаради, фето-плацентар комплекс етишмовчиликни яккол курсатувчи маркер хисобланади.
     
    Эстриол ни текширишга тавсиялар:
    1.  35 ёшдан катта хомиладор аёл; 
    2.  Эрини ёши 45 ёшдан катта хомиладор аёл; 
    3.  Хромосома касалликларини оилавий ташувчанлик кузатилганда; 
    4.  Аввалги болаларида нуксонлар кузатилганда; 
    5.  Эр ёки хотин радиация олганда; 
    6.  Дори воситалари айникса цитостатик ва эпилепсияга карши воситалар кабул килганда; 
    7.  Хомиланинг тез-тез тушиши такрорланганда; 
    8.  УТТ да хомилада гипотрофия ва кальцинатлар каби патологиялар аникланганда; 
    9.  Хомиладорликда фето-плацентар етишмовчиликни аниклаш максадида;
    Эстриол микдорининг ошиши: ( норма = 0,5 – 2,5 МоМ) 
    1.  Куп сонли хомилада; 
    2.  Катта улчамли хомила; 
    3.  Жигар касалликларида ( оксил синтезлаш функцияси пасайганда).
    Эстриол микдорининг камайиши: ( норма = 0,5 – 2,5 МоМ) 
    1.  Фето-плацентар етишмовчилик; 
    2. Хомила тушиши ва эрта тугрукка хавф булиши; 
    3.  Елбугозда; 
    4.  Чузилган хомиладорликда; 
    5.  Хомила буйрак усти безлари гипоплазиясида; 
    6.  Хомила анэнцефалияси; 
    7.  Даун синдромида; 
    8.  Хомила ичи инфекциясида; 
    9.  Глюкокортикоидлар, цитостатиклар ва антибиотиклар кабул килганда.
    Скрининг марказида богланмаган эстриол микдорини аниклаш пренатал диагностиканинг мухим таркибий кисми хисобланади.
     
    Тиббий –генетик маслахат куйидаги йуналишларда иш олиб боради:
    1.  Авлодни тугилиши прогнози хакида ва ташхисни тасдиклаш тугрисида тиббий-генетик маслахат беради; 
    2.  Тугма ривожланиш нуксонларини цетогенетик мониторинг килиб бориш; 
    3.  Мода алмашинув касалликларини биохимик диагностикасида ёрдам бериш; 
    4.  Чакалокларни Тугма гипотиреоз ва ФКУ касалликларига оммавий скрининг текширувлари утказишни ташкиллаштириш; 
    5.  Тугма ва ирсий ривожланиш нуксонларини аниклаш учун диагностик усулни танлаш; 
    6.  Тугма ривожланиш нуксонларини мониторинг килиб бориш;
    7. Ирсий касалликлари бор оилаларни диспансер назоратига олиш, ФКУ билан касалланган болаларда диетатерапияни ташкил килиш; 
    8.  Тиббиёт ходимлари ва ахолии орасида тушунтириш ишларини олиб бориш.
    Тиббий – генетик маслахатга курсатмалар:
    1.  Хар кандай тизим нуксонлари (суяк-мушак тизими, юрак-кон томир тизими, куз ва нерв система касалликлари, сийдик ажратиш тизими, эндокринология тизими ва бошка тизимлар) патологияси билан тугилган чакалокларга; 
    2.  Оилада фарзандларининг бирида сабабсиз аклий ожизлик ёки тугма ривожланиш нуксони кузатилса;
    3.  Эр ёки хомиладор аёлда наслий касаллик кузатилса; 
    4.  Бирламчи аменория ёки иккиламчи жинсий белгилар ривожланиши кузатилмаса; 
    5.  Бирламчи бепуштлик, кайта ёки спонтон абортлар кузатилса; 
    6.  Хомиладорлик вактида куп микдорда дори-дармон кабул килса; 
    7.  Тугрук вактида психик ёки онкологик узгаришлар кузатилган булса; 
    8.  Жинсий аъзолари ривожланмаслиги ёки номутаносиб ривожланиши кузатилса; 
    9.  Аклий ва жисмоний ривожланишдан оркада колса; 
    10.  Тана аъзоларининг пропорцияси бузилишида; 
    11.  Пигментация бузилишларида.

     Скрининг марказида замонавий тиббий аппаратлар билан жихозланган лаборатория фаолият олиб боради. Ушбу лабораторияда клиник, биохимик, имунологик ва ИФА тахлиллар бажарилади. Ушбу тахлиллар барчаси махсус компьютерлаштирилган дастур асосида олиб борилади. Скрининг марказида олиб борилаёган тахлиллар, текширувлар ва тиббий маслахатлар бепул!

    Прикрепления: Картинка 1
    Просмотров: 79882 | Добавил: doktor | Рейтинг: 1.3/3
    Всего комментариев: 201 2 »
    20 KenethGord  
    0
    ищу покупателя на участок земли под строительство дачи смоленская область 155 км в Можайском направлении. от собственника. 28 соток.
    земельный участок находится на территории Садоводческого некоммерческого товарищества находится в собственности. проведенно электричество и магистральный газопровод, в 2015 году проведут водопровод. очень красивые и экологически чистые просторы. прекрасный лес, водоем, охота и ягоды. тел.89031337925 Галина Ивановна.

    ____________________
    Читайте также:
    снять дачу в смоленской области
    купить дачу участок
    покрытие на землю для дачи
    участки земли в серпухове

    19 Sligillupline  
    0
    cytotec 200 prix http://hicyt.webnode.fr/ - achat cytotec france generic cytotec en france http://hicyto.webnode.fr/#acheter-cytotec-ordonnance - cytotec moins cher cytotec acheter ligne http://hitcytote.webnode.fr/#generic-cytotec-en-france - acheter cytotec pour avorter cytotec 200 prix http://hicytote.webnode.fr/#cytotec-pharmacie - cytotec prix acheter cytotec mifegyne http://hicytot.webnode.fr/#cytotec-prix-en-pharmacie - cytotec commander cytotec acheter belgique

    18 Unwinsriz  
    0
    http://www.everyoneweb.fr/maxli/#acheter-lioresal-belgique - lioresal acheter france acheter lioresal internet http://www.everyoneweb.fr/maxxe/#acheter-xenical-en-pharmacie - achat xenical achat de xenical en ligne http://www.everyoneweb.fr/maxpro/ - propecia achat acheter du vrai propecia http://www.everyoneweb.fr/maxcl/ - acheter clomid en ligne clomid et duphaston sans ordonnance http://www.everyoneweb.fr/maxla/#acheter-lasix-en-france - acheter lasix en ligne lasix 500 mg

    17 Sibretriggize  
    0
    http://nolvadexon.webs.com/#buy-nolvadex - buy nolvadex nolvadex generic name http://lexaprobuy.webs.com/#buy-cheap-lexapro - buy lexapro cheap can lexapro kill you, celexa buy in Connecticut http://nexiumbuy.webs.com/#buy-nexium - nexium order online is nexium safe for babies. protonix canada http://zoviraxbuy.webs.com/ - buy zovirax much zovirax ointment in Fort Worth http://xenicalonline.webs.com/#buy-generic-xenical - buy online xenical xenical online no prescription in Minneapolis

    16 KerrietadeCet  
    0
    http://flavors.me/renova#buy-cheap-renova - buy online renova What does tretinoin cream 0.05 do in Massachusetts. http://flavors.me/propeciaon - buy propecia online canada How much do propecia cost in Phoenix. http://flavors.me/ciprobuy - buy cipro xr Does Buy cipro cause gas in San Francisco. http://flavors.me/buyzithromax#zithromax-cheap-online - zithromax price How long does nolvadex take to work in Indiana. http://flavors.me/buyclomid - buy clomid cheap How long clomid stays in system in Virginia Beach.

    15 Fuemetheddy  
    0
    http://maxamoxil.webs.com/#buy-amoxil-in-usa - does amoxicillin affect birth control amoxil with or without food http://maxnolvadex.webs.com/ - buy hcg clomid nolvadex nolvadex dosage http://maxpriligy.webs.com/#cheap-priligy-without-prescription - buy priligy priligy side effects http://maxdeltasone.webs.com/#deltasone-10-mg - deltasone drug deltasone price http://maxcipro.webs.com/ - is cipro safe for dogs is cipro safe for dogs

    14 SwoxiaCax  
    0
    http://maxxenica.webnode.fr/ - acheter xenical pas cher prix xenical http://maxclom.webnode.fr/#achat-clomid-pharmacie-ligne - acheter clomid sans ordonnance en france achat clomid france http://maxlasix.webnode.fr/#lasix-en-ligne - lasix en france commander furosemide http://maxpropecia.webnode.fr/ - acheter propecia generique achat propecia en ligne france http://maxlioresal.webnode.fr/#generique-lioresal - lioresal achat lioresal oral effets secondaires

    13 AGENCEAMEMY  
    0
    http://flavors.me/maxdiflucan#how-does-diflucan-work - diflucan side effects how long do diflucan side effects last http://flavors.me/maxclomid#buy-clomid-otc - buy cheap clomid buy cheap clomid pills http://flavors.me/maxnolvadex - nolvadex online will nolvadex increase testosterone http://flavors.me/maxcipro#buy-cipro-online-no-rx - cipro online buy cipro uk http://flavors.me/maxrenova - where can i buy renova buy renova cream online

    12 aliniaMeciago  
    0
    http://flavors.me/maxpropecia#buy-propecia-cheap - generic propecia without prescription buy propecia no prescription http://flavors.me/maxamoxil#online-amoxil-order - online amoxil without prescription amoxicillin rash http://flavors.me/maxzithromax#zithromax-uses - buy generic zithromax zithromax side effects http://flavors.me/maxdeltasone - cheap deltasone buy generic deltasone without prescription http://flavors.me/maxpriligy - priligy without prescription generic priligy online

    11 VahKeroAbraro  
    0
    http://www.everyoneweb.fr/maxla/#lasix-sans-ordonance - acheter lasix en ligne prix lasix http://www.everyoneweb.fr/maxpro/ - acheter propecia achat boite propecia http://www.everyoneweb.fr/maxcl/#clomid-achat-en-ligne - clomid en ligne commander clomid en ligne http://www.everyoneweb.fr/maxli/#lioresal-achat-ligne - lioresal prix pompe lioresal http://www.everyoneweb.fr/maxxe/#prix-xenical-france - le xenical est il en vente libre alli xenical sans ordonnance effets secondaires

    1-10 11-20
    Имя *:
    Email *:
    Код *: